【鼻づまり解消】 1日に作られる量は？ 蒸しタオル効くの？ 【ゲンキの時間】

今回のテーマは、「鼻水・鼻づまり」。


ラーメンを食べると、どうして出るの？

ティッシュをつめるのも、すするのも、ダメ。


鼻詰まりに効くのは？

　(a) 蒸しタオルを顔にあてる。
　(b) ペットボトルを脇の下にはさむ。
　(c) 足湯。


危険なタイプ、好酸球菌性副鼻腔炎。

ドクネット、東京大学医学部付属病院 耳鼻咽喉科 近藤健二 先生の解説。



2015年2月22日放送の「健康カプセル！ ゲンキの時間」より、「～たれる・つまるを一挙解消！～ 鼻のハテナに答えます！」からのメモ書きです。









□ 鼻水の疑問



実は今、新しいタイプの「危険な鼻水・鼻づまり」が急増しているのだとか。

花粉症でも 蓄のう症でもない、危険な鼻づまりとは、どういうものなんでしょう？



まずは、クイズから。


Q1) 1日に作られている鼻水の量は、次のうちどれでしょう？

　A：牛乳ビン1本 200ml
　B：ペットボトル1本 500ml
　C：牛乳パック1本 1リットル






正解は、「C：牛乳パック1本 1リットル」。

その半分は鼻を加湿し、すぐに蒸発します。

もう半分は、自然に飲み込まれているそう。





＜鼻水の疑問＞


疑問に答えて下さるのは、東京大学医学部付属病院の、耳鼻咽喉科講師、近藤健二 先生。


まずは、鼻の構造から。

鼻の奥には、「鼻腔（びくう）」と呼ばれる空間があります。





鼻腔の表面は、粘膜に覆われていて、鼻腺（びせん）という分泌器官が多く分布している。

この鼻腺で作られる粘液と、粘膜からにじみ出る水分が合わさったものが、鼻水なんですね。



鼻水の役割は、大きく分けて、2つある。

　(1) 空気の加湿と加温。

　鼻から吸い込まれた空気に湿気や温度を与え、肺に適切な空気を送ります。

　(2) 異物の排除。

　鼻に入った異物を包み込み、体内に運び、適切な処理をする。


花粉やウイルスが粘膜にくっつくと、その刺激が脳に伝わり、異物を排除するために、自律神経を通じて、鼻水を作るように指令が出されます。

風邪や花粉症で鼻水がたくさん出るのは、このため。



[ラーメンを食べると、どうして鼻水が出るの？]


温度や湿度の変化も、鼻の粘膜への刺激になるんです。

ラーメンの湯気が鼻に入ると、この刺激により、鼻水を作れと、脳から指令が出される。

原因は、ラーメンの湯気による温度や湿度の変化なのでした。




花粉症の時はサラッとしているのに、風邪の時はドロッとしている。


[鼻水の質や色が変わるのは、どうして？]


色や質が変わるのは、鼻水の成分の違いによるもの。

風邪をひいたり、ばい菌の感染が起こると、鼻水の中に、白血球がたくさん集まってくる。

白血球の数が多い時、鼻水は黄色っぽくなって、粘り気の強いものになる。




大事な場面で鼻水が出てきて、困ったことありませんか？


[急に出てくる鼻水を、止める方法はないの？]


鼻水が止まらないので、ティッシュをつめる。この行為は、ダメなのだそう。

ティッシュをつめただけでも、鼻の粘膜に傷がつき、出血することだってある。


でも、鼻水をすするのは、もっとダメ。

鼻をすすると、鼻の奥に鼻水がたまって、ひどい時は、耳にまで入ってしまう。

中耳炎を起こす可能性だって、あるそうなのです。


鼻水が出てきたら、止めたり すすったりしないで、かむことを心がけること。


鼻をかむ時の注意点は、強くかみすぎないこと。

強くかむと、耳に強い負荷がかかり、鼓膜が破れたり、中耳炎になることも。




□ 鼻づまり



鼻がつまって眠れない時など、つらいですよね。

そもそも、鼻づまりの正体って、何なんでしょう？

スッキリさせる方法は、ないものでしょうか？



鼻づまりは、鼻水がつまっているのではありません。

鼻の粘膜が腫れて、つまっているんです。

これは、通路を狭くして異物をブロックしようとする、制御反応。



鼻づまりをスッキリさせる方法は、時々、耳にしますよね。

　(a) 蒸しタオルを顔にあてる。

　(b) ペットボトルを脇の下にはさむ。

　(c) 足湯。


番組では、どれが一番効果的なのか、実験してみた。

チェックに使われるのは、「鼻息鏡（びそくきょう）」です。

鼻息を出し、ミラーのくもり具合で、通気度を確かめる。






(a)は、40℃のお湯で絞ったタオルを、鼻にあてます。

(b)は、ペットボトルを、つまっている鼻の反対側の脇にはさむ。

(c)は、42℃のお湯に足を入れる。



さあ、結果はどうなる？



最初に鼻が通ったのは、(a)の蒸しタオル。37秒でした。

これは、鼻の粘膜の温度が高くなったことで、血流がよくなって、腫れがとれたため。


2番目に通ったのは、(c)の足湯。記録は、2分。

足の感覚の神経が刺激されると、自律神経の影響で、鼻の粘膜の腫れがとれるのだそう。

これは、靴下を多目に履き、足を温めることでも、同じ効果が得られる。


ペットボトルも、6分43秒で通りました。

これも、交感神経の影響。

脇の下にペットボトルをはさむと、そこにかかった圧力で、鼻の交感神経が刺激されて、反対側の鼻の粘膜が縮むらしい。

（鼻がつまっている時に横になって寝ると、上側の鼻が通るのも、同じ効果）



今回の結果は、体調や個人差による影響も、あるのでしょう。

ただ、この3つの方法は、どれも効果が期待できるようです。




□ ドクネット


引き続き、近藤健二 先生が教えてくれます。



[鼻水がしょっぱいのは？]


これは、鼻水が血液から作られているため。

血液には塩分が1％入っていて、鼻水になる時に塩分が移行するので、しょっぱく感じる。




[ラーメンでは鼻水が出るのに、蒸しタオルでは出ないのは？]


温度変化の急激さという点で、差がある。

ラーメンの湯気などは、急に温度が上がるので、刺激が強く、鼻水が出やすい。




市販の点鼻薬を長く使い続けるのは、よくないそう。

いい薬ではありますが、長く続けていると、反動で鼻が腫れてくるという副作用も。

説明書をよく読み、用法と用量を守って、使用すること。
　



□ 危険な鼻づまり



花粉症だと思っていたら、別の病気であることも。



「急性副鼻腔炎（きゅうせい ふくびくうえん）」


鼻の穴の周りには、「副鼻腔」と呼ばれる空洞があります。

「前頭洞（ぜんとうどう）」「篩骨洞（しこつどう）」「上顎洞（じょうがくどう）」が、それ。

容量は全部で、50mlほど。


健康な人の副鼻腔は空洞なのですが、そこに鼻水がたまってしまうのが、副鼻腔炎という病気。

慢性と急性があり、合わせて 毎年 1500万人が、かかるのだという。


副鼻腔炎の主な原因は、ばい菌やウイルスの感染です。

風邪などの菌が粘膜に炎症を起こし、鼻と副鼻腔をつなぐ通路がふさがれて、副鼻腔で作られる鼻水がたまってしまう。

いわゆる「蓄のう症」ですね。



ある方は、急性副鼻腔炎を患い、やがて、食べ物のニオイがしなくなった。食事していても、何を食べているか分からない状態に。

実はこの時、たいへんなことが起こっていました。

白血球の一種である好酸球が鼻の粘膜に集まり、副鼻腔炎を起こしていたのです。


「好酸球菌性副鼻腔炎」

好酸球菌は、本来、体を守る免疫機能を持ちます。けれど、この好酸球菌が増殖してしまうと、鼻腔内に炎症を起こしてしまう。

増殖する原因はアレルギーが多く、花粉症から併発するケースも増えているのだとか。


従来の副鼻腔炎は、体の外から入ってくる菌の感染が原因です。

しかし、新型では、もともと体内にある白血球の一種・好酸球が原因。

そのため、治療法も、まったく異なるんです。


特徴的な症状は、「鼻茸（はなたけ）」。

鼻腔内の粘膜が炎症を起こし、キノコ状にふくらんだ水ぶくれができる。

これが鼻をつまらせ、ニオイまで奪ってしまいます。





好酸球菌性副鼻腔炎は、重症化すると、気管支炎や肺炎を引き起こすことだってある。



従来の副鼻腔炎と、好酸球菌性のもの。

その違いを見分けるには、どうしたらいいのでしょう？


鼻水を調べれば、分かるそうです。

鼻水に含まれる好酸球の数を調べることで、状態が把握できる。




＜好酸球菌性副鼻腔炎の治療＞

抗アレルギー剤とステロイド点鼻薬を使う。

鼻茸が大きい場合、内視鏡による手術を行うケースも。




早く診断できれば、それだけ治療も、早く開始できます。

それが、重症化を防ぐことにも、つながってくる。

咳（せき）や痰（たん）が長く続く人で、ニオイがしにくくなったら、耳鼻咽喉科を受診してください。








[感想]



冬は冬で鼻がつまるし、春になったら花粉症。

鼻づまりに悩まされることが多くなりました。


蒸しタオル、足湯、ペットボトル。

自分に合う解消方法が見つかると、助かりますね。


つまったら、さっそく試そう。









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