「くさび状欠損とは（アブフラクション）」

ガッテンに出てきたくさび状欠損（楔状欠損）が気になったので、調べてみました。

歯は、象牙質でできています。そのうち、歯冠部はエナメル質で、歯根部はセメント質で覆われています。ちなみに、エナメル質は体の中で一番硬いという。

歯ぐきより上の見えている部分が、歯冠。歯ぐきの中に埋まっているのが、歯根。その境を歯頸(しけい)と言います。その歯頸部に生じる欠損が、くさび状欠損。

くさび状欠損アブフラクション

私もくさび状欠損があるのですが、ずいぶん前に歯医者さんで、ブラッシングのせいじゃないかと言われました。ブラッシングが不十分かもしれないと言われたこともあるし、強すぎるんじゃないかと言われたこともあります。ずいぶん前、今とは違う歯科医院ですが。

でも、現在、このくさび状欠損は、ブラッシングのせいだとは考えられてないようです。むしろ、噛み合せによって起こるのではないかと言われている。

ある説では、ブラッシングによる欠損は、えぐれた部分が比較的滑らかだという。そして、噛み合せによる欠損は、まさにくさび状、鋭い形で欠けているといいます。

この後者、噛み合せ・歯ぎしり・食いしばりで生じるものを、「アブフラクション」と呼ぶそうです。

歯ぎしりや食いしばりが強く、また習慣的、長期に及ぶ場合、その力は歯冠と歯根の間に集中するといいます。なので、この部分に欠損が出てしまう。

くさび状欠損、アブフラクションは、知覚過敏の原因にもなります。また、たとえ痛みがなくても、歯が小さく欠けているわけですから、あまりよくありませんね。

治療としては、欠けた部分に詰め物をすることになりますが、歯ぎしりや食いしばりが治らないと、やがてこの詰め物もダメになってしまうようです。

また、過ぎた歯ぎしりや食いしばりは、歯だけではなく全身（腰など）にも影響を与えるようなので、これを良い歯ぎしりに変える工夫が必要なようです。また、起きている時も、無意識に強く噛みしめている場合があるので、これも注意。もしそうなら、定期的に意識して、リラックスするのがよいようです。