【300回記念(4)】 iPS細胞で腎臓再生／ゲンキの時間

最後は、世界の医療を変える革命的な研究。

なんと、「腎臓の再生」が可能になりつつあるというのです。

人工透析を受けている患者さんに希望が！

目指したきっかけは、7歳の少女との出会いだった。



ドクネット：東京慈恵会医科大学 腎臓・高血圧内科 横尾隆。



2018年3月25日放送の「健康カプセル！ ゲンキの時間」より、「～ 祝300回！ ～ 名医が教える健康法SP」からのメモ書き。

その4/4です。









□ 腎臓再生



最後のスペシャルなドクターは、この方。


東京慈恵会医科大学 腎臓・高血圧内科の 横尾隆 先生です。

横尾先生は、腎臓のスペシャリスト。

これまでも、「尿が作られる仕組み」や「脱水が引き起こす病気」について、詳しく解説してくださいました。


なんと、そんな横尾先生が、世界の医療を変えてしまうほどの革命的研究を発表したといいます。

それは、「腎臓の再生」。

「再生腎臓の排尿成功」と、新聞記事にもなりました。


そもそも、腎臓とは、尿を作って老廃物を排出したり、体内の水分量のバランスを調整するなど、様々な役割を担っている臓器です。

この機能が落ち込み、慢性腎不全になると、老廃物を人工的に排出する「人工透析」を続けるか、ドナーから腎臓を移植する「腎移植」のどちらかしか、現在のところ選択肢がありません。

しかし、人工透析だと、一般的には 1回4時間以上を週に3回受けねばならず、しかも、水分摂取や食事の制限があります。

つまり、患者さんの「QOL（生活の質）」は制限されてしまうのが実情。

【QOL quality of life】

人々の生活を物質的な面から数量的にのみとらえるのではなく、精神的な豊かさや満足度も含めて、質的にとらえる考え方。

医療や福祉の分野で重視されている。生活の質。人生の質。生命の質。

（大辞林より）

人工透析患者は年々増加傾向にあり、現在 日本国内でおよそ 33万人。

人口当たりの患者数は、世界一だという。

また、透析患者さんのうち 1万人以上が腎移植を希望するも、慢性的なドナー不足のため、希望がかなわないのが現状なのだとか。


こうした状況の中、腎臓再生という第三の選択肢を もたらそうとしているのが、横尾先生なのだ。


しかし、横尾先生は言います。

「腎臓は、非常に複雑な構造を持っています」

「例えば、心臓であれば、収縮するシート（心筋細胞シート）を貼り付けるとか」

「網膜であれば、網膜の膜を作る（網膜細胞シート）…、二次元で済むようなことで、再生が可能なわけですけど…」

「（腎臓の場合）立体の構造体、臓器そのものを作らなければ、腎臓の機能が再生されないということが、大きな問題だと思います」


腎層は複雑な構造をしているため、再生不可能だと言われてきました。

が、そこに新たな歴史が刻まれようとしています。


横尾先生は、こう振り返ります。

「よく諦めなかったなと、自分でも思うくらい、よく続けてはいますけど…」



先生がこの研究に取り組み始めた きっかけは、27年前のある出会いでした。

当時、研修医として配属された小児科で、先天性の腎不全を患った7歳の少女を受け持つことになったのです。

少女は、非常に つらそうだったという。

小さな子でも、食べたいものが食べられない。

例えば、アイスクリームも食べられない、水も好きなだけ飲めない。

こんな小さな子どもたちまで苦しめてしまう病気なのかと、目の当たりにした。


しかし、少女の病状は、日に日に悪化。

当時の医療技術では、苦しさを和らげることも、できませんでした。


結局、その少女は、横尾先生が初めて、死亡診断書を書いた患者となってしまったのでした。


その時、横尾先生は、「これは自分に課せられた使命かな」と感じたという。


それから先生は腎臓の研究に取り組むようになり、長年にわたる研究と努力の末、ついに、腎臓の再生に成功したのだ。



その方法について、横尾先生に教えてもらいましょう。


「実際、我々は2つ 腎臓を持っているわけで」

「自分たちが1個の受精卵から生まれてくるまでの間に、腎臓を作ってるんです」

「そのプログラムを借りるというのが、最初のコンセプトでした」


まず、患者さんの「iPS細胞」から、腎臓の元となる細胞を作ります。

しかし、このままでは、腎臓にはなりません。

そこで利用するのが、哺乳類の胎児の細胞なんですね。

哺乳類の胎児には、腎臓へと成長するよう 指令を出す細胞が存在します。

その細胞を利用し、iPS細胞から作った腎臓の元へ、成長しなさいという司令のみを送らせます。

その指令を受けた腎臓の元を患者さんに戻すことで、100％ヒト由来の腎臓へと成長していくのだ。


横尾先生のグループは、この方法で動物実験に成功。

近い将来、患者さんへの臨床が可能になるのだとか。




36歳の女性、Bさん。

先天性肝疾患の合併症で、腎不全を発症しました。

6年前から、3時間以上の人工透析を、週に3回も行っている状態です。


横尾先生の研究に、Bさんは言いました。

「すごい嬉しいですね」

「未来に希望が持てるというか」

「ハワイに行ってみたいなとか、ありますよ、やっぱり」

「北海道、行ってみたいなとか」

「だって、病気じゃなければ、行けるわけじゃないですか」

「待ち遠しいですね」



横尾隆先生のお話。

「まだまだ越えなくちゃいけない山はたくさんあるので、一概には言えませんけど、少なくとも5年以内には、日本国内で始めたいという風に考えております」

「やっぱり、1日でも早くですね、患者さんの手に届けたいですね」



人工透析を受けている患者さんに希望をもたらす、腎臓再生。

その実現が近づいています。













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熱海五郎一座「船上のカナリアは陽気な不協和音」が、以下の日程で公演されます。

6/1（金）～28（木） 新橋演舞場。

座長はもちろん、三宅裕司さん。

さてさて、どんな騒動が繰り広げられるでしょうか？

【300回記念(3)】 酢ピーナッツで高血圧予防／健康カプセル！ ゲンキの時間

スペシャルなドクターが教えてくれる健康法。

3人目は、高血圧予防について。

簡単に作れる「酢ピーナッツ」に効果があるといいます。

薄皮ごと酢に漬け込むことがコツ。

酢酸とポリフェノールが、血管を拡張し、血圧を下げてくれる。



ドクネット：東京女子医科大学 東医療センター 内科 渡辺尚彦 教授。



2018年3月25日放送の「健康カプセル！ ゲンキの時間」より、「～ 祝300回！ ～ 名医が教える健康法SP」からのメモ書き。

その3/4です。









□ 高血圧予防になる酢ピーナッツ



ドクネット、3人目のスペシャルなドクターは、この方。


東京女子医科大学 東医療センター 内科の 渡辺尚彦 教授です。

高血圧治療のスペシャリストだ。


渡辺先生にはこれまで、血圧を下げるのに効果的な「ふくらはぎパンパン法」や「押すだけで効果を発揮するツボ」を、教えてもらいました。


今回教えてもらえるスペシャルな健康法とは？


「ピーナッツを薄皮ごと酢に漬けた酢ピーナッツです」と、渡辺先生は言う。

つまり、ピーナッツの酢漬けですね。


「酢」に含まれる酢酸には、血管を拡張し、血圧を下げてくれる働きがあるのだ。

また、ピーナッツの「薄皮」に含まれるポリフェノールにも、同様の働きが。

つまり、酢酸と薄皮、ダブルのパワーで、高血圧予防になるってわけ。


そして、酢とピーナッツを合わせると、相乗効果も生まれるのだそう。


渡辺先生の解説。

「ピーナッツの油の中に、オレイン酸が含まれております」

「このオレイン酸には、悪玉（LDL）コレステロールを下げる働きがあります」

「というわけで、動脈硬化を予防する働きがあります」

「しかも、酢に漬けることで、オレイン酸を効率よく吸収することができます」


酢に含まれる酢酸には、油の成分を細かく分解する作用があるんですね。

したがって、コレステロールを下げてくれるオレイン酸の吸収率が、格段にアップ！


実際、渡辺先生の患者さんが 酢ピーナッツを毎日20粒摂取したところ、悪玉（LDL）コレステロールの値が、4週間で、「170」から「156」まで下がったのだそう。





そのままでもよし、料理に使ってもよしの、酢ピーナッツ。

1日に10～20粒が目安だそうです。




＜酢ピーナッツの作り方＞


材料：

　薄皮付きピーナッツ：200g

　酢：300ml


(1) 煮沸消毒した保存容器に、薄皮付きのピーナッツを入れます。

そこに、ピーナッツにかぶるぐらいの酢を注ぐ。

(2) これを冷蔵庫で保存すると、5日ほどで食べ頃に。

（酢は、砂糖や塩が入った調味酢は避けてください）





ポイントは、ピーナッツの薄皮を取らないこと。

ポリフェノールがたっぷりと含まれています。






＜酢ピーナッツを使ったゴボウと水菜のサラダ＞

ドレッシングの材料：

　刻んだ酢ピーナッツ：30粒

　麺つゆ（4倍濃縮）：大さじ1/2

　マヨネーズ：大さじ2

　砂糖：小さじ1/2








酢ピーナッツで、高血圧予防を！












最後は、腎臓再生について！

【300回記念(2)】 筋膜リリースのダイエット効果／ゲンキの時間

ドクネットに登場した先生たちが教えてくれる、スペシャルな健康情報。

2人目は、お腹周りを重点的に引き締める「筋膜リリース＆エクササイズ」について。


基礎代謝を上げることで、ダイエット効果が期待できる。

ある女性は、5か月で 14kg も痩せたんです。



ドクネット：首都大学東京 健康福祉学部 理学療法学科 竹井仁 教授。



2018年3月25日放送の「健康カプセル！ ゲンキの時間」より、「～ 祝300回！ ～ 名医が教える健康法SP」からのメモ書き。

その2/4です。









□ 筋膜リリースでダイエット



続いてのスペシャルなドクターは、この方。


首都大学東京 健康福祉学部 理学療法学科の 竹井仁 教授です。

ご存知、運動機能のスペシャリスト。


番組では、効果的なストレッチや体幹の鍛え方について、紹介してくれました。

中でも話題になったのが、肩コリや腰のハリなど、全身の不調を改善する、「筋膜リリース」ですよね。


筋膜とは、全身の筋肉を覆い、筋肉の中にまで入り込んでいる膜のこと。

この筋膜は、日頃 よく行う動作や些細なクセなどが原因で、ねじれが生まれてしまいがちなんです。

（例：バッグをいつも決まった方の手で持つ、いつも片方の足に重心をかける、いつも同じ方を上にして足を組む等）

すると、筋肉の動きが悪くなり、血流量が低下。

コリやハリの原因となってしまうのだ。


この筋膜のねじれを正すのが、筋膜リリースってわけ。


竹井先生のお話。

「実は、その体操（筋膜リリース）をやってる時に、全身の代謝が上がってたんですね」

「代謝が上がるということは、ダイエット効果が高いということなんです」


つまり、筋膜リリースで痩せる！ ということ。



[体験談]


34歳の女性、Aさん。

エクササイズなどに加え、準備運動として、数種類の筋膜リリースを、5か月間 行いました。

その結果、体重が「82kg」から「68kg」に。

5か月で、14kg も痩せたのでした。

スゴイ！

ウエストは、2サイズのダウン。






竹井先生は言いました。

「筋膜をリリースするということは、歩くにしても、立つにしても、動作をするにしても、その時に、参加する筋肉の量が増えていく」


例えば、腹筋運動で、お腹周りにある筋肉のうち、6割くらいしか働いていなかったとします。

それが、事前に筋膜リリースを行うことで、より多くの筋肉を参加させられるというのです。

これは日常生活でも同じで、ちょっとした動作でも、より多くの筋肉を使うことになる。


つまり、代謝が上がり、消費カロリーがUPするってわけ。




まずは、おさらいから。


＜筋膜リリース＞


(1) 左足を前に出し、右手をテーブルにつきます。

(2) 左腕を天井に向かって伸ばし、15秒キープ。

この時、後ろ足のヒザは曲げないようにして、しっかり伸ばしましょう。

(3) 続いて、上げている腕の方向に 顔と身体をひねり、気持ちよく感じるところで、15秒キープ。

(4) さらに、その姿勢から、右ヒジをテーブルにつけて、15秒。

この時、置いているヒジが、肩の内側に入るくらいまでひねるのがポイント。

(5) これらを、左右1セットとし、1日に3セットを目安に行うとよい。








＜お腹周りを引き締める筋膜リリース＞


(1) 仰向けになり、両手両足をしっかりと伸ばし、20秒間キープする。

(2) 次に、右ヒザを上げ、少し身体を起こしながら、左の手のひらで 右ヒザの外側を触り、足元へ滑らせて行きます。

この時、右手と左足もしっかりと伸ばし、こちらも20秒。

(3) 再び 20秒間 両手両足を伸ばし、左右を変えて、また20秒。

これらを1セットとし、1日3セットが目安になります。







続いては、立って行うエクササイズ。


＜お腹周りを引き締めるエクササイズ＞


(1) 足を肩幅ぐらいに開き、肩の高さで腕を組む。

(2) その状態で、骨盤のみを左にひねって、3～5秒キープ。

この時、ヒザは曲げず、肩を動かさないようにしましょう。

(3) 右側も同様に行い、左右10セットが目安です。








筋膜リリースで、代謝アップを目指しましょう！












続いては、高血圧予防になる「酢ピーナッツ」について。